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À propos d'ASEAR

            Le Cambodge est un pays en voie de développement de 14 Millions d’habitants  (PIB 773$/habitants), dont le nombre de médecins est encore aujourd’hui insuffisant (0,227/1000 habitants contre 3,33/1000 en France). 

Après la guerre civile et l’exode des années 70, la restructuration du système de santés’est organisée  àpartir des années 90 avec l’intervention de nombreuses ONG. Celles ci ont permis de répondre aux besoin les plus urgent sur le plan de la santépublique (Infectiologie, cardiologie, pédiatrie, etc.)en implantant temporairement des médecins étrangers et en formant de nouveau praticiens capable aujourd’hui de prendre en charge de nombreux patients. 

En revanche, le nombre d’ORL formés au Cambodge ne couvre pas encore les besoins de la population, en particulier en milieu rural ou semi rural. L’absence de prise en charge de l’otite chronique pose deux  problèmes : l’existence de complications potentiellement graves, et  l’installation d’une surditédont l’impact socio culturel est majeur dans cet environnement. 

L’association ASEAR, crée en 2001 par le Pr Bruno Frachet , le Dr Emmanuel Drut et Mr Alain Goyé, a pour vocation de prendre en charge la surditéet l’otite chronique dans certaines région du Cambodge . L’objectif de cet ONG est de planifier     des missions chirurgicales otologiques courtes, encadrées par la présence permanente sur place d’une équipe soignante cambodgienne assurant  le suivi et la sélection des patients. Cette ONG s’est inscrite dans un cadre existant nommé« hearing program »créer par le Dr Kevin Howell en 2000 qui àmis en place le modèle organisationnel  et réaliséles premières missions avec son équipe. 

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Rapport de mission – ASEAR – Mars 2024 – Phnom Penh Children surgical center SC Hospital , Cambodge

Dans le cadre de notre engagement continu à améliorer l'accès aux soins spécialisés en Asie du Sud-Est, l’ASEAR a mené en mars 2024 une mission humanitaire majeure au Phnom Penh ENT Hospital (PNE), au Cambodge. Cette mission a été marquée par l’installation d’un système d’imagerie de type Cone Beam CT (CBCT), une première dans la région pour une application oto-rhino-laryngologique.

Cette technologie de pointe permet une reconstruction tridimensionnelle fine du rocher et des structures adjacentes, offrant une précision diagnostique considérablement améliorée dans l’évaluation des pathologies de l’oreille moyenne, interne et des sinus. Grâce à cet équipement, il est désormais possible d’optimiser les indications chirurgicales et d'améliorer la prise en charge locale des pathologies complexes.

L’équipe ASEAR était composée de trois chirurgiens ORL, un anesthésiste et deux radiologues. Durant cette mission, nous avons pu réaliser environ 40 interventions chirurgicales, touchant principalement des pathologies chroniques de l’oreille et des sinus, souvent à un stade évolué en raison du manque d’accès aux soins spécialisés.

Un volet essentiel de cette mission a été la formation des praticiens cambodgiens à l’utilisation du Cone Beam, tant sur le plan technique que sur celui de l’interprétation radiologique. Cette transmission de compétences s’inscrit dans notre volonté de renforcer l’autonomie médicale locale.

Cette mission représente une avancée concrète vers un accès équitable à des soins ORL spécialisés de qualité au Cambodge.

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Rapport de mission – ASEAR – Février 2025 – Phnom Penh ENT Hospital (PNE), Cambodge

La mission ASEAR de février 2025, menée au Phnom Penh ENT Hospital (PNE), s’est distinguée par son ampleur exceptionnelle et la nature singulière des pathologies rencontrées. L’équipe était composée de trois chirurgiens ORL et d’un anesthésiste.

À la suite d’un appel national lancé via Facebook, une affluence massive de patients s’est présentée à l’hôpital. Plusieurs centaines de personnes ont répondu à l’appel, révélant un besoin considérable en soins spécialisés ORL et en chirurgie cervico-faciale complexe.

Contrairement aux missions précédentes centrées sur des pathologies chroniques de l’oreille ou des sinus, nous avons été confrontés cette fois à des pathologies lourdes et parfois inattendues : volumineuses tumeurs thyroïdiennes, gommes syphilitiques, tumeurs parotidiennes majeures, ainsi que des tumeurs rares de la fosse infra-temporale. Certaines lésions étaient à un stade avancé, traduisant un retard d’accès aux soins et un manque de dépistage précoce.

Malgré notre engagement, nous n’avons pu opérer qu’une partie des patients identifiés, en raison du temps limité et de la complexité des cas. Une liste d’attente prioritaire a été établie. Cette situation souligne la nécessité d’intensifier notre présence sur le terrain et d’augmenter la fréquence des missions.

Au-delà de l’activité chirurgicale, cette mission a permis de renforcer les liens avec les équipes locales et d’évaluer les besoins futurs en formation, en matériel et en renforts humains.

Cette mission marque un tournant dans notre action : il s’agit désormais d’accompagner une montée en puissance durable de la capacité de soins ORL au Cambodge.

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